《柳葉刀》發(fā)布第三版癡呆癥防治重大報(bào)告
發(fā)布時(shí)間:2024-08-20 14:21:58 | 來源:科技日?qǐng)?bào) | 作者: | 責(zé)任編輯:孫玥科技日?qǐng)?bào)訊 (記者 朱虹 李麗云 通訊員 衣曉峰)8月18日記者獲悉,國際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》日前在線發(fā)表第三版癡呆預(yù)防、干預(yù)和照護(hù)重大報(bào)告(以下簡稱“第三版報(bào)告”),并在國際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)年會(huì)上向全球發(fā)布。值得關(guān)注的是,這份報(bào)告首次邀請(qǐng)我國專家參與撰寫,并納入中國的研究數(shù)據(jù),為癡呆癥防治和照護(hù)注入中國智慧。
癡呆癥對(duì)人類生命健康和生活質(zhì)量構(gòu)成極大威脅。研究顯示,預(yù)計(jì)到2050年,全球癡呆癥病例數(shù)將從2019年的5700萬增至1.53億,尤其在低收入國家增長更為顯著。與癡呆癥相關(guān)的全球健康和社會(huì)成本,每年將超過1萬億美元。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員、博士生導(dǎo)師姚堯受聘為第三版報(bào)告國際專家委員會(huì)委員,首次代表中國學(xué)者參與第三版報(bào)告撰寫工作。姚堯介紹,作為本年度癡呆癥領(lǐng)域最重要的研究成果之一,第三版報(bào)告凝聚全球?qū)<夜沧R(shí),為我國癡呆癥防治提供了科學(xué)依據(jù)和實(shí)踐建議。相較于第二版報(bào)告涵蓋受教育程度較低、聽力受損、高血壓、吸煙、肥胖、抑郁、缺乏身體活動(dòng)、糖尿病、過度飲酒、創(chuàng)傷性腦損傷、空氣污染和社會(huì)孤立等12項(xiàng)癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)因素,第三版報(bào)告新增了未經(jīng)治療的視力喪失和高水平的低密度脂蛋白兩項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素。姚堯說,如果在兒童時(shí)期科學(xué)控制上述因素,有望預(yù)防或延遲近一半癡呆癥病例發(fā)生。
針對(duì)癡呆癥預(yù)防,專家委員會(huì)給出以下具體建議:給予所有人高質(zhì)量教育,提升認(rèn)知能力;為聽力損失者提供助聽器,減少有害噪音暴露;有效診治抑郁癥;在接觸性運(yùn)動(dòng)和騎自行車時(shí),提倡用頭盔和保護(hù)裝置,預(yù)防頭部損傷;鼓勵(lì)定期鍛煉;減少吸煙行為;防控高血壓,從40歲起將收縮壓維持在130毫米汞柱以下;加強(qiáng)膽固醇檢測(cè),預(yù)防相關(guān)風(fēng)險(xiǎn);保持健康體重,防范糖尿病;杜絕酗酒行為;老年人應(yīng)優(yōu)先考慮友好的社區(qū)環(huán)境和住房,積極參與活動(dòng),避免社會(huì)孤立;保護(hù)視力,遏制視力喪失導(dǎo)致的癡呆;減少空氣污染物接觸等。
此外,第三版報(bào)告評(píng)估了抗淀粉樣蛋白-β抗體藥物治療等新興的癡呆癥療法,探討了生物標(biāo)志物在癡呆癥診斷中的潛力,提出要擴(kuò)大高質(zhì)量癡呆癥護(hù)理服務(wù)的覆蓋面,強(qiáng)調(diào)避免社會(huì)孤立、改善老年人友好社區(qū)的重要性等。
“隨著人口老齡化加劇,癡呆癥給社會(huì)和家庭帶來的負(fù)擔(dān)不容忽視。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員王永晨建議,全社會(huì)要共同做好癡呆癥的預(yù)防和管理工作,基層全科醫(yī)生需要付出更多努力、發(fā)揮更大作用。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員、浙江中醫(yī)藥大學(xué)原副校長郭清表示,第三版報(bào)告為癡呆癥健康管理指明了方向,與“533”健康管理工程的理念不謀而合。“5”代表“5G”,即通過大數(shù)據(jù)、穿戴設(shè)備、人工智能等,創(chuàng)新健康服務(wù)模式;第一個(gè)“3”是健康管理的核心內(nèi)涵,即“早篩查、早評(píng)估、早干預(yù)”的原則;第二個(gè)“3”是指“三全”,即“全人群、全方位、全生命周期”的健康管理服務(wù)。